王女士的頸部增強(qiáng)CT顯示,腮腺區(qū)惡性腫瘤伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
大約10年前,市民王女士(化名)發(fā)現(xiàn)自己耳垂下方長(zhǎng)了一個(gè)“小疙瘩”,一直沒有重視,近半年“小疙瘩”逐漸長(zhǎng)大到鵝蛋大小,她前往醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)竟然是腮腺癌。當(dāng)身體出現(xiàn)哪些情況時(shí),可能是腮腺癌需要警惕呢?上游新聞?dòng)浾呔痛瞬稍L了醫(yī)生。
在王女士10年前發(fā)現(xiàn)這個(gè)“小疙瘩”時(shí),認(rèn)為只是普通淋巴結(jié)腫大,因此不以為意,更沒有去醫(yī)院檢查,直到“小疙瘩”最近半年長(zhǎng)成“大鵝蛋”并且變硬固定,她才在家人催促下就醫(yī),經(jīng)檢查后確診為腮腺癌,并且已經(jīng)出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移。
“頸部增強(qiáng)CT顯示,腮腺區(qū)惡性腫瘤伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,當(dāng)時(shí)覺得半邊臉肯定保不住了。”王女士回憶就診經(jīng)歷時(shí)說(shuō)。最終,王女士在重慶醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院(市六院)普外科進(jìn)行手術(shù),醫(yī)療團(tuán)隊(duì)一毫米一毫米地剝離被腫瘤粘連的面神經(jīng),最終完整切除了腮腺腫瘤和頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),還保住了面神經(jīng)主干和主要分支。
據(jù)該院普外科副主任醫(yī)師葉果介紹,腮腺癌是涎腺癌中發(fā)生率最高的惡性腫瘤,多在無(wú)意中或體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。良性表現(xiàn)為耳垂周圍生長(zhǎng)緩慢的無(wú)痛性結(jié)節(jié)狀腫塊,有包膜,質(zhì)地不一,大小3至5厘米,多無(wú)不適;惡性比較少見,其病程短、生長(zhǎng)快,常伴疼痛、麻木感,腫塊硬、活動(dòng)差,可致面神經(jīng)癱瘓、皮膚潰破,容易轉(zhuǎn)移。
當(dāng)出現(xiàn)哪些情況時(shí),需要警惕可能是腮腺癌并盡快前往醫(yī)院就診呢?葉果介紹了6種值得市民警惕的情況。
第一,腮腺癌早期最常見的癥狀是耳垂下方或后方出現(xiàn)緩慢增大的腫塊,初期可能無(wú)痛,但若腫塊在短時(shí)間內(nèi)迅速增大,比如數(shù)月內(nèi)明顯變大,需高度警惕惡性可能。
第二,良性腫瘤通常無(wú)痛,而惡性腫瘤可能因侵犯神經(jīng)或周圍組織,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、局部麻木或酸脹感時(shí)需警惕。
第三,若腫塊導(dǎo)致同側(cè)面部肌肉無(wú)力、閉眼不全、口角歪斜等面癱表現(xiàn),極可能是惡性腫瘤侵犯面神經(jīng)的信號(hào)。
第四,腫塊固定且質(zhì)地堅(jiān)硬。良性腫瘤通常邊界清晰、活動(dòng)度好,而惡性腫瘤多與周圍組織粘連,活動(dòng)性差,觸感堅(jiān)硬。
第五,若腫瘤表面皮膚潰爛、流膿,或分泌物帶有惡臭,可能提示惡性腫瘤合并感染或壞死。
第六,若長(zhǎng)期存在的腮腺良性腫瘤,比如多形性腺瘤,突然生長(zhǎng)加速、出現(xiàn)疼痛或面癱,需警惕惡變可能。
上游新聞?dòng)浾?何艷
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